Trochanter major pijnsyndroom / bursitis trochanterica
Het trochanter major pijnsyndroom is een pijnklacht die wordt veroorzaakt door geïrriteerde of beschadigde structuren die over of langs de Trochanter major heen bewegen. De Trochanter major is een knobbel van het bovenbeen wat naar buiten toe uitsteekt. Structuren die klachten kunnen veroorzaken zijn voornamelijk de slijmbeurs en de spieren/pezen die over de heup heen lopen.
Ontstaansmoment
De klachten van het trochanter majorpijnsyndroom kunnen zowel acuut als geleidelijk ontstaan. Er zijn verschillenden oorzaken die de klachten kunnen veroorzaken.
– Tendinose van de heupabductoren: verminderde kwaliteit van de peesstructuur
– Partiële rupturen (scheurtjes) van de heupabductoren
– Verkalking in de aanhechting van de pezen rond de trochanter major
– Overmatige frictie van de peesplaat over de trochanter major heen (snapping hip)
– Soms kan ook de slijmbeurs ontstoken zijn (dit is vrijwel nooit geïsoleerd aanwezig)
Symptomen
– Pijn aan de buitenkant van de heup, die eventueel via bovenbeen naar de knie toe trekt
– Pijn in de lies
– Pijn bij langdurig zitten
– Kan pijn veroorzaken als je op de aangedane zijde ligt
– Pijn bij repeterende bewegingen, zoals langdurig lopen of fietsen
– Pijn bij hurken
Behandeling
Afhankelijk van oorzaak van de klacht kunnen verschillende behandeltechnieken toegepast worden zoals:
– Relatieve rust van het aangedane been kunnen de klachten al verminderen
– Mobilisatietechnieken van heup, onderrug of kniegewricht
– Trainen van stabiliteit en kracht
– Rekken en detoniseren van verschillende heupspieren.